gucciprada 发表于 2007-05-23 18:06:45
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| 宝宝腹泻,专家支招 |
PART1:了解关于腹泻的2个常识
1.宝宝为何会腹泻
非感染性腹泻:
婴幼儿消化系统发育尚未成热,消化酶的活性较低,如果外界或内在的环境发生变化,就会引起消化功能紊乱而导致腹泻。
*.饮食因素:如饮食量过多或变质,食物过敏,过量喝水使胃酸和消化酶被冲淡等引起的腹泻。
*.气候因素:多见于季节交替时或骤冷骤热的气温变化,腹部受凉使肠蠕动加快也会引起腹泻。
感染性腹泻
*.肠道内感染:由细菌或病毒引起的腹泻。夏季腹泻以细菌感染为主,而秋季腹泻以病毒感染为主。
*.肠道外感染:宝宝患呼吸道感染、肺炎、尿路感染后,病原体会使肠道内的消化酶减少,消化功能紊乱后发生的腹泻。
2.如果宝宝腹泻了
轻型腹泻,宝宝大便每天约5~6次,大便稀薄,含有少量粘液和白色奶块,或呈蛋花汤样,有时伴有呕吐;
重型腹泻,大便每天10次以上,稀薄水分多,伴有呕吐、纳差、精神萎靡、嗜睡,常可引起脱水的症状。
小知识:宝宝发生腹泻时,家长不要着急,首先要观察他有无脱水,并学会估计脱水程度:
轻度脱水:宝宝容易烦躁、爱哭、口渴、哭时眼泪减少,尿量也相应减少,两眼窝稍有凹陷,皮肤略干燥,捏起后回缩减慢。
中重度脱水:宝宝精神差,烦躁不安或嗜睡,严重时出现昏迷,四肢软弱无力,哭时无眼泪或口舌干燥,两眼窝明显凹陷,尿量明显减少或无尿,皮肤捏起后回缩很慢,宝宝明显消瘦,体重减轻约3%-10%,甚至更多。
PART2:专家教你如何应对
1.家长可以这样做
首先不要控制饮食,应该继续母乳或牛奶喂养,可配合粥、面条等容易消化的食物。最主要的原则是给宝宝补充足够的液体,以防止失水过多,引起电解质紊乱。
*.米汤口服液:取米汤500毫升+盐1.75克。
*.糖盐水:白开水500毫升+细盐1.75克+白糖10克。
用法:
预防脱水:选择以上任何一种液体,按每千克体重约20~40毫升,4小时内服完。以后能喝多少给多少。
轻度脱水:选择以上任何一种液体,按每千克体重50~80毫升。例如:13个月的宝宝,体重约10千克,总液体量应是500~800毫升,4个小时内服完。
温馨提示:不要喝白水,因为它不含有电解质,达不到补液的目的。口服补液的同时也可以配合一些消化道药物,如妈咪爱、思密达、乳酶生等。
2.如何预防腹泻
*.注意饮食卫生:不要给宝宝吃不新鲜、不清洁或变质的食物。餐具也应该经常消毒。
*.母乳喂养:母乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染大肠杆菌的作用,最适合婴儿的营养需要和消化能力。妈妈应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,尽量避免在宝宝生病时断奶。
*.正确添加辅食:宝宝生长发育迅速,应按时添加辅食,满足营养需要。但在添加辅食时,要在宝宝逐渐适应新的食品后,逐渐增加。
*.增强抵抗力:平时应注意提高宝宝对环境的适应能力,提高抵抗力,避免感染各种疾病。
*.宝宝的衣着,应随气温的升降而增减,睡觉时要避免腹部受凉。
*.合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,导致病菌耐药繁殖引起肠炎。
温馨提示:小儿腹泻按病程的长短可分为3型:急性腹泻(病程在两周以内)、慢性腹泻(病程在两个月以上)以及介于两者之间的迁延性腹泻。无论是急性腹泻,还是迁延性腹泻和慢性腹泻,如果治疗和护理不当,均会引发多种并发症。
3.家庭护理小贴士
*.母乳喂养的宝宝如果患腹泻,妈妈应尽量少吃油腻食物,多饮水,以稀释奶液,并缩短每次哺乳时间,以减轻宝宝胃肠道负担;人工喂养的宝宝患腹泻,应暂停喂牛奶,改为喂脱脂奶、酸奶或米汤。
*.父母应记录宝宝大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样,以便医生检验、诊治。
*.腹泻患儿往往易脱水,加之饮食控制,易畏寒,若出现四肢厥冷,体温不升,可用热水袋保暖,但使用时注意不要烫伤。
*.腹泻的宝宝大便次数增多,应勤换尿布,每次大便后用温水洗臀部,然后用软布吸干。应预防产生红臀。
*.长时间使用抗菌素,可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮,因此要多给宝宝喂开水,清洁口腔。有呕吐时,可用棉花醮温开水轻擦口腔。
*.注意孩子的腹部保暖。小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。
*.重型、迁延不愈的或宝宝全身症状严重的腹泻应及时到医院就诊。
PART3:关于腹泻,你可能还不知道的
1.腹泻常引起的并发症
*.肠道外感染
宝宝腹泻时,抗病能力显著下降,可能并发皮肤感染、泌尿系统感染、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎及败血症等。有些病毒性肠炎可合并病毒性心肌炎,严重危害宝宝的健康。
*.尿布皮炎
尿布皮炎是腹泻的宝宝最常见的并发症,是由于尿布换得不勤,粪便刺激皮肤,使肛门周围、臀部及外生殖器的皮肤发红,皮肤发炎。严重的时候还有糜烂或溃疡。
*.营养不良及贫血
如果腹泻严重,持续时间长,身体耗损大,热量、蛋白质及其他营养素都不足,容易引起营养不良。有的孩子铁和蛋白质耗损大,影响血红蛋白合成而导致缺铁性贫血。表现为皮肤粘膜苍白、精神不振。到医院检查血常规就可诊断。
*.维生素A缺乏症
维生素A是脂溶性维生素,宝宝腹泻时,消化脂肪的能力减弱,容易发生维生素A缺乏症。表现为角膜干燥,怕光等症状。最严重时可因角膜穿孔、虹膜脱出而失明。
2.腹泻应与哪些疾病鉴别?
*.乳糖不耐受
有些宝宝吃了含有乳糖的乳制品,就出现腹泻的症状,主要的原因是宝宝对乳糖不耐受,消化能力有所减弱,只要给宝宝换不含乳糖的乳制品,腹泻的症状便可以改善。现在正规的乳制品都有专门为对乳糖不耐受的宝宝设计的产品。
*.出血性肠炎
患出血性肠炎的宝宝主要表现为腹痛、腹泻、大便呈赤豆汤样,腹泻每天数次至数十次不等,开始为稀少粘液便,有腐臭味,宝宝发热可达40℃以上,呕吐、面色苍白、全身无力、腹胀明显,严重时可发生休克。做腹部X线和便常规检查可以鉴别。
*.生理性腹泻
有的宝宝生后不久大便次数增多,呈黄绿色的稀便,宝宝无呕吐,吃奶好,精神活泼,生长发育正常。在添加辅食后大便会逐渐恢复正常,所以不需治疗。
*.饥饿性腹泻
有个别的家长给孩子吃的食物太少,使肠蠕动亢进,大便次数增多,大便呈深绿色,量很少,粘液很多,逐渐增加饮食后,大便就慢慢恢复正常。
3. 年轻妈妈还应知道的
*.强迫喂养综合征
有些妈妈为了让宝宝营养“好”,在宝宝不愿意的情况下给宝宝喂奶,时间长了,导致宝宝不愿意甚至惧怕吃奶,直接影响宝宝的生长发育,作为家长不要强迫宝宝吃奶,他不想吃奶的时候,可以给他其它口味的食物,赵主任提醒妈妈们要按时给宝宝添加辅食,这对预防“强迫喂养综合征”也有好处。
*.观便便,知营养
宝宝的大便臭味大,说明蛋白质的含量过多,超过了宝宝的消化能力,妈妈应注意调整宝宝饮食中蛋白质的量,如稀释奶粉的浓度等。
宝宝的大便油光光,说明脂肪的含量过多,脂肪代谢受到影响,妈妈应注意调整宝宝饮食中脂肪的量,让宝宝的饮食清淡些。
宝宝的大便泡泡多,有乳糖块,酸味大,说明糖的含量过多,妈妈应注意调整宝宝饮食中糖的量。
1.宝宝为何会腹泻
非感染性腹泻:
婴幼儿消化系统发育尚未成热,消化酶的活性较低,如果外界或内在的环境发生变化,就会引起消化功能紊乱而导致腹泻。
*.饮食因素:如饮食量过多或变质,食物过敏,过量喝水使胃酸和消化酶被冲淡等引起的腹泻。
*.气候因素:多见于季节交替时或骤冷骤热的气温变化,腹部受凉使肠蠕动加快也会引起腹泻。
感染性腹泻
*.肠道内感染:由细菌或病毒引起的腹泻。夏季腹泻以细菌感染为主,而秋季腹泻以病毒感染为主。
*.肠道外感染:宝宝患呼吸道感染、肺炎、尿路感染后,病原体会使肠道内的消化酶减少,消化功能紊乱后发生的腹泻。
2.如果宝宝腹泻了
轻型腹泻,宝宝大便每天约5~6次,大便稀薄,含有少量粘液和白色奶块,或呈蛋花汤样,有时伴有呕吐;
重型腹泻,大便每天10次以上,稀薄水分多,伴有呕吐、纳差、精神萎靡、嗜睡,常可引起脱水的症状。
小知识:宝宝发生腹泻时,家长不要着急,首先要观察他有无脱水,并学会估计脱水程度:
轻度脱水:宝宝容易烦躁、爱哭、口渴、哭时眼泪减少,尿量也相应减少,两眼窝稍有凹陷,皮肤略干燥,捏起后回缩减慢。
中重度脱水:宝宝精神差,烦躁不安或嗜睡,严重时出现昏迷,四肢软弱无力,哭时无眼泪或口舌干燥,两眼窝明显凹陷,尿量明显减少或无尿,皮肤捏起后回缩很慢,宝宝明显消瘦,体重减轻约3%-10%,甚至更多。
PART2:专家教你如何应对
1.家长可以这样做
首先不要控制饮食,应该继续母乳或牛奶喂养,可配合粥、面条等容易消化的食物。最主要的原则是给宝宝补充足够的液体,以防止失水过多,引起电解质紊乱。
*.米汤口服液:取米汤500毫升+盐1.75克。
*.糖盐水:白开水500毫升+细盐1.75克+白糖10克。
用法:
预防脱水:选择以上任何一种液体,按每千克体重约20~40毫升,4小时内服完。以后能喝多少给多少。
轻度脱水:选择以上任何一种液体,按每千克体重50~80毫升。例如:13个月的宝宝,体重约10千克,总液体量应是500~800毫升,4个小时内服完。
温馨提示:不要喝白水,因为它不含有电解质,达不到补液的目的。口服补液的同时也可以配合一些消化道药物,如妈咪爱、思密达、乳酶生等。
2.如何预防腹泻
*.注意饮食卫生:不要给宝宝吃不新鲜、不清洁或变质的食物。餐具也应该经常消毒。
*.母乳喂养:母乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染大肠杆菌的作用,最适合婴儿的营养需要和消化能力。妈妈应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,尽量避免在宝宝生病时断奶。
*.正确添加辅食:宝宝生长发育迅速,应按时添加辅食,满足营养需要。但在添加辅食时,要在宝宝逐渐适应新的食品后,逐渐增加。
*.增强抵抗力:平时应注意提高宝宝对环境的适应能力,提高抵抗力,避免感染各种疾病。
*.宝宝的衣着,应随气温的升降而增减,睡觉时要避免腹部受凉。
*.合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,导致病菌耐药繁殖引起肠炎。
温馨提示:小儿腹泻按病程的长短可分为3型:急性腹泻(病程在两周以内)、慢性腹泻(病程在两个月以上)以及介于两者之间的迁延性腹泻。无论是急性腹泻,还是迁延性腹泻和慢性腹泻,如果治疗和护理不当,均会引发多种并发症。
3.家庭护理小贴士
*.母乳喂养的宝宝如果患腹泻,妈妈应尽量少吃油腻食物,多饮水,以稀释奶液,并缩短每次哺乳时间,以减轻宝宝胃肠道负担;人工喂养的宝宝患腹泻,应暂停喂牛奶,改为喂脱脂奶、酸奶或米汤。
*.父母应记录宝宝大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样,以便医生检验、诊治。
*.腹泻患儿往往易脱水,加之饮食控制,易畏寒,若出现四肢厥冷,体温不升,可用热水袋保暖,但使用时注意不要烫伤。
*.腹泻的宝宝大便次数增多,应勤换尿布,每次大便后用温水洗臀部,然后用软布吸干。应预防产生红臀。
*.长时间使用抗菌素,可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮,因此要多给宝宝喂开水,清洁口腔。有呕吐时,可用棉花醮温开水轻擦口腔。
*.注意孩子的腹部保暖。小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。
*.重型、迁延不愈的或宝宝全身症状严重的腹泻应及时到医院就诊。
PART3:关于腹泻,你可能还不知道的
1.腹泻常引起的并发症
*.肠道外感染
宝宝腹泻时,抗病能力显著下降,可能并发皮肤感染、泌尿系统感染、上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎及败血症等。有些病毒性肠炎可合并病毒性心肌炎,严重危害宝宝的健康。
*.尿布皮炎
尿布皮炎是腹泻的宝宝最常见的并发症,是由于尿布换得不勤,粪便刺激皮肤,使肛门周围、臀部及外生殖器的皮肤发红,皮肤发炎。严重的时候还有糜烂或溃疡。
*.营养不良及贫血
如果腹泻严重,持续时间长,身体耗损大,热量、蛋白质及其他营养素都不足,容易引起营养不良。有的孩子铁和蛋白质耗损大,影响血红蛋白合成而导致缺铁性贫血。表现为皮肤粘膜苍白、精神不振。到医院检查血常规就可诊断。
*.维生素A缺乏症
维生素A是脂溶性维生素,宝宝腹泻时,消化脂肪的能力减弱,容易发生维生素A缺乏症。表现为角膜干燥,怕光等症状。最严重时可因角膜穿孔、虹膜脱出而失明。
2.腹泻应与哪些疾病鉴别?
*.乳糖不耐受
有些宝宝吃了含有乳糖的乳制品,就出现腹泻的症状,主要的原因是宝宝对乳糖不耐受,消化能力有所减弱,只要给宝宝换不含乳糖的乳制品,腹泻的症状便可以改善。现在正规的乳制品都有专门为对乳糖不耐受的宝宝设计的产品。
*.出血性肠炎
患出血性肠炎的宝宝主要表现为腹痛、腹泻、大便呈赤豆汤样,腹泻每天数次至数十次不等,开始为稀少粘液便,有腐臭味,宝宝发热可达40℃以上,呕吐、面色苍白、全身无力、腹胀明显,严重时可发生休克。做腹部X线和便常规检查可以鉴别。
*.生理性腹泻
有的宝宝生后不久大便次数增多,呈黄绿色的稀便,宝宝无呕吐,吃奶好,精神活泼,生长发育正常。在添加辅食后大便会逐渐恢复正常,所以不需治疗。
*.饥饿性腹泻
有个别的家长给孩子吃的食物太少,使肠蠕动亢进,大便次数增多,大便呈深绿色,量很少,粘液很多,逐渐增加饮食后,大便就慢慢恢复正常。
3. 年轻妈妈还应知道的
*.强迫喂养综合征
有些妈妈为了让宝宝营养“好”,在宝宝不愿意的情况下给宝宝喂奶,时间长了,导致宝宝不愿意甚至惧怕吃奶,直接影响宝宝的生长发育,作为家长不要强迫宝宝吃奶,他不想吃奶的时候,可以给他其它口味的食物,赵主任提醒妈妈们要按时给宝宝添加辅食,这对预防“强迫喂养综合征”也有好处。
*.观便便,知营养
宝宝的大便臭味大,说明蛋白质的含量过多,超过了宝宝的消化能力,妈妈应注意调整宝宝饮食中蛋白质的量,如稀释奶粉的浓度等。
宝宝的大便油光光,说明脂肪的含量过多,脂肪代谢受到影响,妈妈应注意调整宝宝饮食中脂肪的量,让宝宝的饮食清淡些。
宝宝的大便泡泡多,有乳糖块,酸味大,说明糖的含量过多,妈妈应注意调整宝宝饮食中糖的量。























