王先生的儿子刚两岁，上周六到社区医院打预防针，医生约他下次打甲肝疫苗，带162元，他问甲肝疫苗一定要打吗？医生回答说：一定要打。王先生说，他知道甲肝疫苗属计划外免疫范围，家长可以选择打，也可以选择不打，但他所在的社区，还有好些种计划外免疫范围的疫苗，医生都告知一定要打，但到底该不该打，他也拿不准。王先生相信，这肯定也是很多家长的困惑。记者采访了有关人士。儿科医生：肝炎类的疫苗最好是打 　
　
珠江医院儿科主任、博士生导师封志纯告诉记者，国家规定的计划内疫苗一定要打，计划外的预防接种可以有所选择。肝炎类的疫苗，最好是打，因为一旦染上肝炎，终身不能痊愈，危害很大，其他就不一定非得打了。　　
封教授说，比如流感疫苗、肺炎疫苗，流感和肺炎的病源很多，变化也快，你打疫苗，防得了这种，防不了那种。 　　
就拿流感疫苗来说吧，流感病毒种类几乎每年都在变化，如若接种的流感疫苗不是流行的流感病毒，机体就不能产生有效的免疫力，当然也很难起到保护作用，在人的一生中，得流感也是很正常的经历，早期发现不会有什么事。　　
水痘疫苗。水痘属于良性传染病，免疫功能健全的孩子，即使患了水痘，多无严重不良影响，如果孩子体质好，不是经常生病，也不一定要接种。
说到HIB疫苗，封教授认为不是很有必要，他说，疫苗打多了也是有风险的，疫苗一般是减毒或灭活病原体的成分，接种后，各人的反应不一，有的可能会发烧或者不舒服，有的会产生免疫性的疾病，如变态反应的脑炎，如果疫苗本身的毒减得不好，或者灭活不好，还会造成感染。　　
封教授提醒说，如果家长担心计划外疫苗的安全性问题，在社区医院预防接种时，可要求医生出示疫苗来源的有关资料，一般来说，疫苗来路正，是通过防疫部门，在质量上应可放心。　　

疾控中心
接种分清疫苗的性质 　　
记者从广东省疾病控制中心免疫规划所了解到，计划外疫苗所针对的传染病，有些是属于地方或局部流行的（如出血热等）；有的虽流行普遍，传染性也强，但属于自限性疾病，可自行痊愈，转归良好（如风疹、水痘）；有的对健康宝宝并无大碍（如流感、肺炎、B型流感嗜血杆菌感染等）；还有的传染病与人为的环境条件密切相关，如狂犬病虽然病死率极高，但只要不养狗和猫就不易被感染。对这些传染病，是计划外的疫苗，家长可根据自己的条件和能力进行选择而不受干预。
　　
男孩腮腺炎疫苗女孩风疹疫苗不妨接种 　　
腮腺炎疫苗：一旦患腮腺炎，尽管多数人转归良好，但因腮腺炎并发症较多，易并发脑炎、睾丸炎、心肌炎、关节炎等，腮腺炎也是后天获得性耳聋原因之一。因此，提倡宝宝及时接种腮腺炎疫苗。一般认为，出生8个月以上未患过腮腺炎的宝宝应接种腮腺炎疫苗，特别是在托儿所、幼儿园中过集体生活的宝宝，因为集体生活受感染的机会增多。
风疹疫苗：如果是女孩，可考虑接种风疹疫苗，入幼儿园可以打一次，青春期前可以加强一次，结婚前也可以加强，这样可以避免婚后怀孕感染风疹，引起胎儿畸形。
水痘疫苗：水痘-带状疱疹病毒经呼吸道有高度的传播性，水痘在原发感染后，病毒在体内可长期潜伏，以后在成人期遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹，预防接种此疫苗也是有必要的。
　　

自己做主，多些咨询
　　计划外疫苗究竟怎么选择，记者在采访中了解到，以下几类家长的态度比较典型。
　　家住犀牛路38号的李女士：对于计划外疫苗，经常有通知要打，价格都很昂贵。医生通知打，是否经济利益驱使，还是孩子确实需要打，要打个问号。家长也很难自己选择，问医生是白碰钉子。当有个别计划外的疫苗错过时间，不打就不打了。打疫苗好像也变成烦心的事了，就怕把孩子打坏了。　　记者评点：个别计划外疫苗，还是有必要打的。
　　海珠区滨江东路××宛的李女士：我的孩子计划外的好些疫苗都不打，因为我公婆都是医生，他们说流感有好多种，你接种了一个疫苗只能对付一种，唉，反正平时多注意锻炼身体总是对的。
　　记者评点：注意锻炼身体是抵抗疾病最好的办法。
　　家长：有些计划外疫苗究竟是什么，有什么用，什么人有必要打，疫苗收费如何规定的，当家长询问其中缘由和收费问题时，社区医生爱理不理，家长糊里糊涂接受，孩子糊里糊涂地打针。
　　记者评点：社区预防接种医生有义务告知，消除家长疑虑，确实必要性不大的计划外疫苗，也应如实告知。